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CHUV

Crédits demandés pour l’ouverture de sept lits aux soins intensifs

17.05.2022 / FAO n° 39

Le Conseil d’Etat demande à la Commission des finances du Grand Conseil un crédit supplémentaire de 1,5 million de francs pour l’ouverture de sept lits en soins intensifs au CHUV. Cela permettra de faire face à un afflux de patients en cas de crise et constitue la mise en application de la loi Covid-19 qui oblige les cantons à financer des capacités de réserve. La somme allouée est destinée à l’engagement de personnel spécialisé.

Crédits demandés pour l’ouverture de sept lits aux soins intensifs
L’ouverture de sept lits aux soins intensifs permettra de mieux faire face à la pandémie en cas de hausse des cas de COVID-19.
Crédit photos: chanawit

Au cours des différentes vagues de l’épidémie de Covid-19, les hôpitaux ont dû augmenter le nombre de lits à disposition aux soins intensifs pour les malades les plus atteints par le virus, allant jusqu’à les tripler. Le taux d’occupation des soins intensifs est ainsi devenu un indicateur prépondérant pour déterminer les mesures nécessaires face à la pandémie. Ces mesures ont fortement et durablement affecté la population et l’économie.

Pour transférer des professionnels spécialisés aux soins intensifs lors des pics pandémiques, des opérations chirurgicales ont dû être annulées et des blocs opératoires fermés. L’attente des patients concernés a été prolongée, avec des conséquences négatives parfois importantes pour leur qualité de vie. De nouveaux reports d’intervention doivent être évités et l’augmentation de lits en soins intensifs est indispensable.

En outre, le 17 décembre 2021, les Chambres fédérales ont adopté l’art.3 al. 4bis de la loi COVID-19 qui oblige les cantons à financer des lits de réserve en soins intensifs.

Ce modèle, dont le financement pour l’année 2022 est prévu par cette demande de crédit au Grand conseil, sera mis en œuvre dès le mois d’octobre, sous réserve de l’accord par la Commission des finances. Il permettra l’ouverture de sept lits de soins intensifs adultes supplémentaires au CHUV en cas d’afflux de patients atteints de COVID, sans devoir embaucher dans l’urgence des personnels de santé ni devoir fermer des blocs opératoires.

Pour rendre cela possible, la dotation du service sera augmentée de 32.5 EPT (équivalents plein temps) d’infirmiers ou d’infirmières dans un service qui en compte aujourd’hui 161.4 pour l’exploitation de 35 lits. Des médecins et des physiothérapeutes seront également recrutés. En dehors des périodes de crise, cette réserve d’effectifs permettra une diminution de la charge de travail du personnel aux soins intensifs, une augmentation du nombre de professionnels en formation, et la possibilité de récupérer des jours de congé à la fin des périodes de crise. Elles produiront des effets positifs à long terme, notamment sur la rétention des professionnels en améliorant les conditions de travail.

Coûts et financements
Pour l’année 2022, un crédit de 1'481'900 francs est sollicité auprès de la COFIN, pour financer le dispositif d’octobre à décembre. Il devra être maintenu tant que des pics d’activité liés au COVID pourraient survenir. Son coût annuel est estimé à 6 millions de francs. Le canton de Vaud continuera à intervenir pour que la Confédération participe à ces coûts dès lors que c’est elle qui ordonne cette obligation. Les coûts engendrés par l’ouverture de cette unité de sept lits ne concernent que l’engagement de personnels qualifiés. Aucun investissement dans les infrastructures n’est nécessaire.

L’ouverture des sept lits permettra d’absorber un afflux soudain de patient aux soins intensifs en cas de crise, de garder les blocs opératoires ouverts, et répond à la demande des Chambres fédérales. Elle permet également d’améliorer les conditions de travail des infirmier-e-s, et par conséquent l’attractivité de ces postes exigeants et hautement qualifiés. Enfin, le modèle élaboré par le Canton permet de promouvoir la relève.